Fovea (fovea centralis) er en liten grop midt i makula, den gule flekken i netthinnen. Her står synscellene tettest, og det er her du ser skarpest. Du bruker fovea når du leser, kjenner igjen ansikter og ser detaljer. Sykdommer som rammer makula, som aldersrelatert makuladegenerasjon og diabetes i øyet, gir typisk uklart eller forvridd sentralsyn, mens sidesynet ofte bevares.
Når du leser dette, ser du omtrent bare et lite punkt skarpt om gangen. Resten av synsfeltet er uskarpt, men hjernen setter bildet sammen slik at du ikke merker det. Området som gjør dette mulig, heter fovea.
Hva er fovea og makula?
Store medisinske leksikon (SNL) forklarer at makula, eller den gule flekken (macula lutea), er stedet for det skarpeste synet i netthinnen. Fovea centralis ligger midt i den gule flekken, og SNL beskriver den som en liten grop der vi har det skarpeste synet. Ordet fovea er latin for grop eller fordypning.
Disse områdene er en del av netthinnen, det lysfølsomme laget bak i øyet. Les mer om øyets oppbygning i Øyets anatomi: oversikt over øyets deler og hva som kan gå galt.
Hvorfor er sentralsynet skarpt?
Netthinnen har to typer lysfølsomme celler, tapper og staver. Tappene gir skarpsyn og farger i godt lys. Stavene brukes mest i mørket (se Nattblindhet: hvorfor du ser dårlig i mørket, og hva du kan gjøre). Fovea har tett med tapper, og i det aller midterste området er det nesten ingen staver. Derfor ser du skarpest når du ser rett på noe, og bedre i dagslys enn i mørket.
Av samme grunn kan du ofte se en svak stjerne bedre når du ser litt ved siden av den enn rett på den. Det bruker stavene.
Størrelsene er små. Som en tommelfingerregel er fovea omtrent 1,5 millimeter bred og makula omtrent 5,5 millimeter. Tallene er omtrentlige, og ulike kilder oppgir litt forskjellige verdier.
Hva du bruker fovea til
- Lesing og skrift
- Å kjenne igjen ansikter
- Å se detaljer på avstand, som skilt og tall
- Kjøring og alt som krever skarp fokus
- Å bruke en synstest, for eksempel bokstavtavlen i Synstest på nett
Synsskarphet (visus), altså tallet du får på en synstest, måler i praksis hvor godt fovea og synsbanen fungerer. NHI oppgir at normal synsstyrke er 1,0.
Foveas følsomhet
Fovea og makula kan rammes av sykdommer som påvirker netthinnen og blodårene i den. En liten skade i fovea kan gi stor synsnedsettelse, mens en like stor skade i utkanten av netthinnen kanskje ikke merkes.
Sykdommer som kan ramme makula
| Tilstand | Hva skjer | Typisk |
|---|---|---|
| Aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) | Forandringer i netthinnen rundt gule flekk svekker sentralsynet gradvis, ifølge SNL | Eldre. Se Makuladegenerasjon (AMD): tørr og våt form, symptomer og Amsler-rutenett |
| Diabetes i øyet | Skade på netthinnens blodårer kan ramme makula | Se Diabetes og øyne: slik beskytter du synet og når du bør kontrolleres |
| Netthinneløsning: symptomer du må ta på alvor | Hvis makula løsner, påvirkes sentralsyn | Haster |
| Underutviklet fovea | Medfødt, f.eks. ved Albinisme: hva det er, og hvordan det påvirker øynene og synet. Gir nedsatt skarphet | Fra barndom |
| Blodpropp i netthinnens blodårer | Kan gi hevelse i makula | Se Blodpropp i øyet: retinal okklusjon, symptomer og hvorfor det haster |
For hver av disse har vi egne artikler. NHI oppgir at i velstående land skyldes omtrent 60 prosent av alvorlig synstap sykdom i netthinnen eller synsbanene, og at over halvparten av disse er aldersrelatert makuladegenerasjon, som hovedsakelig rammer folk over 60.
Typiske symptomer ved makulaproblemer
- Vansker med å lese og kjenne igjen ansikter
- Rette linjer ser bøyde eller bølgete ut (forvrengning)
- Et grått, mørkt eller tomt område midt i synet
- Farger virker blekere
- Sidesynet er vanligvis intakt, så du kan fortsatt orientere deg
Plutselig forvrengt eller uklart sentralsyn, et plutselig mørkt felt midt i synet, eller linjer som plutselig ser bøyde ut, skal undersøkes av øyelege raskt, helst samme dag eller i løpet av få dager. Plutselig synstap, gardinaktig skygge eller lysglimt haster: kontakt legevakt (116 117). Se Tegn på at synet svekkes: slik oppdager du det og når du bør handle.
Amsler-test: slik sjekker du sentralsynet
Amsler-rutenettet er et kvadrat med rette linjer og en prikk i midten. Det brukes for å oppdage forvrengning eller blinde flekker i sentralsynet. Slik gjør du det kort:
- Hold rutenettet i leseavstand og bruk leseglass hvis du har.
- Dekk til det ene øyet.
- Se på prikken i midten.
- Merk om linjer ser bøyde, uklare eller har hull.
- Gjenta med det andre øyet.
Amsler-rutenett
Prøv Amsler-rutenettet på skjermen eller skriv det ut. Det erstatter ikke undersøkelse hos optiker eller øyelege, men kan gi deg grunn til å bestille time. Åpne Amsler-rutenettet.
Åpne Amsler-rutenettetSer du endringer, skal du kontakte optiker eller øyelege. Les mer i Amsler-rutenett: slik bruker du rutenett-testen hjemme.
Hva undersøker optiker og øyelege?
Fagpersonen kan se makula direkte ved å undersøke netthinnen og ta bilder. Mange bruker en skanning (OCT) for å se lagene i netthinnen. Hva som brukes i ditt tilfelle, avgjør undersøkeren. Se også Synsundersøkelse: hva det er, hva det koster og hva som er utvidet.
Vanlige spørsmål
Hva er fovea?
Fovea er en liten grop midt i makula (den gule flekken) i netthinnen. Her er synscellene tettest, og her ser du skarpest. SNL beskriver den som stedet der vi har det skarpeste synet.
Hva er forskjellen på fovea og makula?
Makula er det sentrale området i netthinnen som gir skarpsyn. Fovea er den lille gropen midt i makula, hvor skarpsynet er best.
Hva betyr foveal?
Foveal betyr noe som har med fovea å gjøre, for eksempel foveal synsskarphet, som er skarpsynet i netthinnens midtpunkt.
Hva skjer hvis makula blir skadet?
Sentralsynet svekkes. Du får problemer med å lese og kjenne igjen ansikter, og rette linjer kan se bøyde ut. Sidesynet er ofte intakt. Se Makuladegenerasjon (AMD): tørr og våt form, symptomer og Amsler-rutenett.
Hvorfor ser jeg dårlig i mørket i midten av synet?
Midt i fovea er det få eller ingen staver, som brukes i svakt lys. Derfor ser du svake lyskilder bedre ved å se litt ved siden av dem.
Kan jeg teste makula hjemme?
Du kan bruke Amsler-rutenettet for å se etter forvrengning eller blinde flekker i sentralsynet. Det er en screening, ikke en diagnose.
Kan makulaskader behandles?
Det avhenger av årsaken. Noen tilstander kan behandles for å bremse utviklingen, mens andre ikke kan. Vurderingen må gjøres av øyelege.
Kilder
Les også
Makuladegenerasjon (AMD): tørr og våt form, symptomer og Amsler-rutenett
Makuladegenerasjon (AMD) skader skarpsynet i midten av synsfeltet. Les forskjellen på tørr og våt AMD, tegn å …
Amsler-rutenett: slik bruker du rutenett-testen hjemme
Amslers synstest er et rutenett som viser bølgete eller manglende linjer i sentralsynet. Se hvordan du bruker …
Øyets anatomi: oversikt over øyets deler og hva som kan gå galt
Øyets anatomi forklart enkelt: hornhinne, iris, linse, netthinne, makula og synsnerve. Tabell over hver del, h…
Diabetes og øyne: slik beskytter du synet og når du bør kontrolleres
Diabetes kan skade netthinnen uten symptomer. Se Helsedirektoratets anbefalte kontrollintervaller, tegn på dia…
Netthinneløsning: symptomer du må ta på alvor
Netthinneløsning er en akutt øyetilstand. Lær å kjenne lysglimt, nye flytere og en skygge i synsfeltet, hvem s…
Tegn på at synet svekkes: slik oppdager du det og når du bør handle
Uskarpt syn, hodepine, mer lys for å lese eller bølgete linjer kan være tegn på svekket syn. Sjekkliste over s…