Grå stær (katarakt) er at øyets linse blir uklar, slik at synet blir tåkete, blendende og kontrastsvakt. Den er vanligst med økende alder, gir ikke smerte og er ikke farlig i seg selv. Den kan ikke behandles med dråper eller medisiner. Operasjon, der den uklare linsen byttes med en kunstig linse, er den eneste behandlingen.
Hva er grå stær?
Bak pupillen ligger linsen, som fokuserer lyset på netthinnen. Linsen består mest av vann og protein. Med årene kan noe av proteinet klumpe seg, og det danner tettere områder som gjør linsen uklar. Det er det vi kaller grå stær eller katarakt. Se Øyets anatomi: oversikt over øyets deler og hva som kan gå galt for hvor linsen sitter i øyet.
NHI beskriver grå stær som en sykdom der linsen mister klarheten sin. Den er ikke farlig i seg selv, men kan redusere livskvaliteten merkbart. Den vanligste formen er aldersbetinget, og de nøyaktige mekanismene er ikke fullt ut forstått.
Husk at grå stær og Grønn stær (glaukom): hvorfor du ikke merker den er to helt forskjellige sykdommer, selv om navnene ligner. «Stær» alene betyr som regel grå stær, men sjekk alltid hvilken tilstand en tekst snakker om.
Hvor vanlig er det?
NHI oppgir at de første linseforandringene ofte starter i 40-årene, men at det vanligvis tar minst 20 år før de gir symptomer. Blant 80-åringer har to av tre linseforandringer, og de resterende har ofte også noe uklarhet uten at det nødvendigvis påvirker hverdagen. Globalt er grå stær den ledende årsaken til blindhet, og NHI viser til at den i 2020 var årsak til blindhet hos over 15 millioner mennesker over 50 år. I Norge er operasjon tilgjengelig, og få mister synet helt av grå stær i dag.
Symptomer: slik påvirker grå stær synet
Typiske tegn er:
- tåkesyn eller sløret syn både på avstand og nært hold
- at du trenger sterkere lys for å se kontraster
- blending fra sterkt lys og motlys, for eksempel ved bilkjøring i mørket
- at fargene ser mer gulaktige eller falmede ut
- at synet blir mer nærsynt i det rammede øyet, slik at du plutselig kan lese uten briller.
- dobbeltsyn med ett øye, også når det andre er dekket til
Noen ser faktisk bedre i svakt lys, fordi pupillen er større og slipper lys gjennom flere deler av linsen. Grå stær gir ikke smerte, svie eller kløe. Den starter ofte i ett øye, men rammer som regel begge etter hvert. Utviklingen er som regel gradvis, men tempoet varierer mye fra person til person. Noen har få eller ingen symptomer hvis forandringene er små.
Fordi forandringene skjer sakte, venner mange seg til dem. Det er vanlig at folk først skjønner hvor dårlig de så etter at de har fått operert det ene øyet.
Grå stær utvikler seg langsomt. Søk lege umiddelbart hvis du får plutselig synstap, nye lysglimt, en skygge eller et «gardin» i synsfeltet, sterk smerte i øyet, rødt og smertefullt øye med kvalme, eller regnbuefarger rundt lys. Dette er ikke typisk for grå stær og kan tyde på en akutt tilstand, for eksempel Netthinneløsning: symptomer du må ta på alvor eller akutt Grønn stær (glaukom): hvorfor du ikke merker den.
Hvorfor får man grå stær?
Alder er hovedårsaken. Flere forhold kan øke risikoen, ifølge NHI:
- røyking
- diabetes (type 1 og type 2) og andre stoffskiftesykdommer, se Diabetes og øyne: slik beskytter du synet og når du bør kontrolleres
- svært høye doser røntgen-, infrarød eller ultrafiolett stråling
- øyeskader og gjentatt irisbetennelse (se Regnbuehinnebetennelse (iritt og uveitt): symptomer, årsaker og behandling)
- endringer i blodforsyningen til øyet
- sykdom hos mor under svangerskapet, for eksempel rubella, som øker risikoen hos barnet
- Downs syndrom, som gir økt risiko for tidlig grå stær fra rundt 30-årsalderen
Medfødt grå stær finnes, men er sjeldent. Hos yngre er årsaken oftest skade eller annen øyesykdom. Et vanlig spørsmål er om grå stær er arvelig. NHI-siden vi har lest tar ikke opp arvelighet ved aldersbetinget grå stær, så vi lar være å påstå noe om det. Snakk med lege eller øyelege hvis du er bekymret for familiær risiko.
Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen stilles ved en øyeundersøkelse, der legen eller øyelegen undersøker hvor klar linsen er. Optiker kan oppdage tegn til uklar linse ved en Synsundersøkelse: hva det er, hva det koster og hva som er utvidet og henvise deg videre. Har du plagsomme symptomer, er neste skritt vanligvis en vurdering hos lege og deretter øyelege.
En nettbasert test som vår Synstest på nett kan gi et første bilde av synsskarpheten, men den kan ikke avgjøre om årsaken er grå stær. Se også Tegn på at synet svekkes: slik oppdager du det og når du bør handle.
Synstest på nett
Lurer du på om synet har blitt dårligere? Ta synstesten som en rask screening, og ta resultatet med til optiker for en skikkelig undersøkelse.
Ta gratis synstestBehandling og operasjon
Grå stær kan ikke fjernes med medisiner, og ingen øyedråper kan gjøre en uklar linse klar igjen. Solbriller kan føles behagelige ved blending, men de behandler ikke grå stær. Operasjon er eneste måten å fjerne grå stær på.
Slik foregår operasjonen i hovedtrekk, ifølge NHI:
- Du blir vurdert av øyelege, som også ser på din generelle helse. Pågående infeksjoner behandles først.
- Operasjonen gjøres vanligvis som dagkirurgi under lokalbedøvelse.
- Den uklare linsen fjernes, vanligvis slik at den bakre delen av linsekapselen blir værende.
- En kunstig linse legges inn på samme sted.
Moderne kunstige linser kan i dag tilpasses, blant annet for å korrigere en uregelmessig hornhinne. I sjeldne tilfeller kan kunstig linse ikke settes inn. Da trengs kontaktlinser eller kraftige «stærbriller», og NAV kan gi økonomisk støtte til slike hjelpemidler.
Hva med øyedråper etter operasjon? Mange søker på «øyedråper for grå stær operasjon». De dråpene som brukes før og etter inngrepet bestemmes av sykehuset eller klinikken som opererer deg, og du skal følge deres instruksjoner. Det er ikke noe du bør velge selv. Les generelt om dråper i Øyedråper: typer, riktig bruk og hva de ikke løser.
Etter operasjonen: hva kan du forvente?
NHI skriver at de fleste får tilbake omtrent samme syn som før grå stæren oppstod. Noen får ikke helt klart syn, fordi forkalkninger i netthinnen kan komme til syne når den uklare linsen er fjernet. En kjent komplikasjon er etterstær, der den bakre kapselen blir uklar måneder eller år etter operasjonen. Etterstær kan behandles med laser.
Om bilkjøring etter operasjon har NHI-siden ingen opplysninger. Spør klinikken som opererer deg når du kan kjøre. Se også Presbyopi: hva er alderssyn og hva kan du gjøre? hvis du lurer på hvorfor du fortsatt kan trenge lesebriller etter operasjon.
Grå stær og øyebilde-sjekk
Vår Øyebilde-sjekk: hva et bilde av øyet kan og ikke kan vise kan i noen tilfeller gi et inntrykk av om øyet ser uvanlig ut, men en bilde-screening kan ikke stille diagnosen grå stær eller erstatte undersøkelse hos øyelege. Bruk den som et tillegg til, ikke i stedet for, en vanlig øyeundersøkelse.
Kan du forebygge grå stær?
Det finnes ingen sikre måter å forhindre aldersrelatert grå stær på. Du kan likevel påvirke noen av de kjente risikofaktorene: ikke røyk, få god kontroll på diabetes, og få øynene sjekket jevnlig. Hvor ofte, se Hvor ofte bør du ta synstest?.
Vanlige spørsmål
Hva er grå stær?
Grå stær, også kalt katarakt, er at øyets linse blir uklar. Det gir tåkesyn, blending og dårligere kontraster. Den er vanligst med økende alder og gir ingen smerte.
Er grå stær det samme som grønn stær?
Nei. Grå stær er en uklar linse og kan behandles med operasjon. Grønn stær (glaukom) er en skade på synsnerven, ofte knyttet til høyt øyetrykk, som gir tap av sidesyn. Begge kalles «stær», men de er forskjellige sykdommer.
Kan grå stær gå over av seg selv eller behandles med dråper?
Nei. Ifølge NHI kan grå stær ikke fjernes med medisiner. Operasjon er den eneste måten å fjerne den på.
Hvordan påvirker grå stær synet?
Den gir tåkesyn på alle avstander, økt blending, behov for mer lys og dårligere fargesyn. Syn kan også bli mer nærsynt, og noen opplever dobbeltsyn i ett øye.
Er grå stær arvelig?
NHI-siden om grå stær som vi har lest omtaler ikke arvelighet ved vanlig aldersrelatert grå stær. Medfødt grå stær finnes, men er sjelden. Spør lege eller øyelege hvis du lurer på arvelig risiko i din familie.
Er operasjon for grå stær farlig?
Operasjonen er mikrokirurgi og gjøres vanligvis som dagkirurgi under lokalbedøvelse. Som alle inngrep har den risiko, og enkelte forhold kan øke den. Den kjente komplikasjonen etterstær kan behandles med laser. Øyelegen forklarer risikoen i ditt tilfelle.
Hvor lenge kan man vente med å operere grå stær?
Det finnes ikke et fast tidspunkt. NHI beskriver at operasjon vurderes når symptomene plager deg i hverdagen. Avgjørelsen tas sammen med øyelege.
Kilder
Les også
Øyets anatomi: oversikt over øyets deler og hva som kan gå galt
Øyets anatomi forklart enkelt: hornhinne, iris, linse, netthinne, makula og synsnerve. Tabell over hver del, h…
Tegn på at synet svekkes: slik oppdager du det og når du bør handle
Uskarpt syn, hodepine, mer lys for å lese eller bølgete linjer kan være tegn på svekket syn. Sjekkliste over s…
Øyebilde-sjekk: hva et bilde av øyet kan og ikke kan vise
Ta et bilde av øyet og få KI-observasjoner om rødhet, uklarhet og hevelse, med råd om oppfølging. Les hva som …
Diabetes og øyne: slik beskytter du synet og når du bør kontrolleres
Diabetes kan skade netthinnen uten symptomer. Se Helsedirektoratets anbefalte kontrollintervaller, tegn på dia…
Grønn stær (glaukom): hvorfor du ikke merker den
Grønn stær skader synsnerven uten smerte eller synlige tegn. Se risikofaktorer, trykkmåling og synsfelt, og hv…
Presbyopi: hva er alderssyn og hva kan du gjøre?
Presbyopi, eller alderssyn, gjør at nærsynet blir uskarpt fra rundt 40 år. Se symptomer, hvordan lesebriller o…